প্রধান শিক্ষক
০৬ অক্টোবর, ২০২৪ ১২:১৪ অপরাহ্ণ
দাঁতের ব্যথা, যতীন্দ্র মোহন দাশ প্রধান শিক্ষক দাশ,শান্তিপুর সরকারি প্রাথমিক বিদ্যালয়,সুনামগঞ্জ সদর, সুনামগঞ্জ।
দাঁতের ব্যথা , যা দাঁতের ব্যথা বা দাঁতের ব্যথা নামেও পরিচিত , [ ৩ ] হল দাঁত বা তাদের সহায়ক কাঠামোর ব্যথা , যা দাঁতের রোগ বা দাঁতের অ-দন্ত রোগ দ্বারা দাঁতে উল্লেখ করা ব্যথার কারণে হয় । গুরুতর হলে এটি ঘুম, খাওয়া এবং অন্যান্য দৈনন্দিন কাজকর্মকে প্রভাবিত করতে পারে।
সাধারণ কারণগুলির মধ্যে রয়েছে সজ্জার প্রদাহ , (সাধারণত দাঁতের ক্ষয় , দাঁতের আঘাত বা অন্যান্য কারণের প্রতিক্রিয়া হিসাবে ), ডেন্টিন হাইপারসেনসিটিভিটি , অ্যাপিক্যাল পিরিয়ডোনটাইটিস ( পিরিওডন্টাল লিগামেন্ট এবং মূলের শীর্ষের চারপাশে অ্যালভিওলার হাড়ের প্রদাহ ), দাঁতের ফোড়া সংগ্রহ পুঁজ ), অ্যালভিওলার অস্টিটাইটিস ("ড্রাই সকেট", দাঁত তোলার সম্ভাব্য জটিলতা ), তীব্র নেক্রোটাইজিং আলসারেটিভ জিনজিভাইটিস (একটি মাড়ির সংক্রমণ), এবং টেম্পোরোম্যান্ডিবুলার ডিসঅর্ডার । [ 4 ]
Pulpitis বিপরীত হয় যখন ব্যথা হালকা থেকে মাঝারি হয় এবং একটি উদ্দীপনার পরে অল্প সময়ের জন্য স্থায়ী হয় (উদাহরণস্বরূপ ঠান্ডা); বা অপরিবর্তনীয় যখন ব্যথা তীব্র হয়, স্বতঃস্ফূর্ত হয় এবং উদ্দীপনার পরে দীর্ঘ সময় স্থায়ী হয়। চিকিত্সা না করা হলে, পালপাইটিস অপরিবর্তনীয় হয়ে উঠতে পারে, তারপরে পাল্প নেক্রোসিস (সজ্জার মৃত্যু) এবং এপিকাল পিরিয়ডোনটাইটিসে অগ্রসর হতে পারে। ফোড়া সাধারণত থরথর করে ব্যথা করে। এপিকাল ফোড়া সাধারণত পাল্প নেক্রোসিসের পরে ঘটে, পেরিকোরোনাল ফোড়া সাধারণত নিম্ন জ্ঞানের দাঁতের তীব্র পেরিকোরোনাইটিসের সাথে যুক্ত থাকে এবং পিরিয়ডোন্টাল ফোড়াগুলি সাধারণত দীর্ঘস্থায়ী পিরিয়ডোনটাইটিস (মাড়ির রোগ) এর জটিলতার প্রতিনিধিত্ব করে । কম সাধারণত, দাঁতের বাইরের অবস্থার কারণে দাঁতের ব্যথা হতে পারে, যেমন ম্যাক্সিলারি সাইনোসাইটিস , যা উপরের পিছনের দাঁতে ব্যথার কারণ হতে পারে বা এনজিনা পেক্টোরিস , যা নীচের দাঁতে ব্যথার কারণ হতে পারে। সঠিক রোগ নির্ণয় কখনও কখনও চ্যালেঞ্জিং হতে পারে।
সঠিক মৌখিক স্বাস্থ্যবিধি দাঁতের রোগ প্রতিরোধ করে দাঁতের ব্যথা প্রতিরোধে সহায়তা করে। দাঁতের ব্যথার চিকিত্সা সঠিক কারণের উপর নির্ভর করে এবং এতে ভরাট , রুট ক্যানেল চিকিত্সা , নিষ্কাশন , পুঁজ নিষ্কাশন বা অন্যান্য প্রতিকারমূলক পদক্ষেপ জড়িত থাকতে পারে। দাঁতের ব্যথা উপশম করা দন্তচিকিৎসকদের অন্যতম প্রধান দায়িত্ব হিসাবে বিবেচিত হয়। [ 5 ] দাঁত ব্যথা হল মুখ বা মুখে সবচেয়ে সাধারণ ধরনের ব্যথা । [ 6 ] : 125-135 জরুরি ডেন্টাল অ্যাপয়েন্টমেন্টের জন্য এটি সবচেয়ে সাধারণ কারণগুলির মধ্যে একটি। [ 7 ] 2013 সালে, স্থায়ী দাঁতে ডেন্টাল ক্যারিসের ফলে দাঁত ব্যথার 223 মিলিয়ন ঘটনা ঘটেছে এবং শিশুর দাঁতে 53 মিলিয়ন ঘটনা ঘটেছে। [ 8 ] ঐতিহাসিকভাবে, দাঁতের ব্যথার চিকিৎসার চাহিদার কারণে দাঁতের অস্ত্রোপচারকে ওষুধের প্রথম বিশেষত্ব হিসেবে আবির্ভূত হয় বলে মনে করা হয়। [ 9 ]
কারণ
দাঁতের ব্যথা দাঁতের ( অডন্টোজেনিক ) অবস্থার কারণে হতে পারে (যেমন ডেন্টিন-পাল্প কমপ্লেক্স বা পিরিয়ডোনটিয়াম জড়িত ), অথবা দাঁতের নয় ( নন-ওডন্টোজেনিক ) অবস্থার কারণে (যেমন ম্যাক্সিলারি সাইনোসাইটিস বা এনজিনা পেক্টোরিস )। দাঁতের বাইরের অনেকগুলি সম্ভাব্য কারণ রয়েছে, তবে বেশিরভাগ দাঁতের ব্যথাই মূলত দাঁতের। [ 10 ]
সজ্জা এবং পেরিওডন্টাল লিগামেন্ট উভয়েই নোসিসেপ্টর (ব্যথা রিসেপ্টর) থাকে, [ 11 ] কিন্তু সজ্জাতে প্রোপ্রিওসেপ্টর (গতি বা অবস্থান রিসেপ্টর) এবং মেকানোরিসেপ্টর (যান্ত্রিক চাপ রিসেপ্টর) নেই। [ 6 ] : 125-135 [ 12 ] ফলস্বরূপ, ডেন্টিন-পাল্প কমপ্লেক্স থেকে উদ্ভূত ব্যথা খারাপভাবে স্থানীয়করণের প্রবণতা থাকে, [ 12 ] যেখানে পিরিওডন্টাল লিগামেন্ট থেকে ব্যথা সাধারণত ভালভাবে স্থানীয় হয়, [ 10 ] : 55 যদিও সবসময় নয়। [ 6 ] : 125-135
উদাহরণস্বরূপ, পেরিওডন্টাল লিগামেন্ট বালির দানার (10-30 μm) থেকে ছোট কিছুতে কামড়ানোর সময় চাপ দেওয়া চাপ সনাক্ত করতে পারে। [ 13 ] : 48 যখন একটি দাঁতকে ইচ্ছাকৃতভাবে উদ্দীপিত করা হয়, তখন প্রায় 33% লোক সঠিকভাবে দাঁত সনাক্ত করতে পারে, এবং প্রায় 20% লোক উদ্দীপকের অবস্থানকে তিনটি দাঁতের একটি গ্রুপে সংকুচিত করতে পারে না। [ 10 ] : 31 পাপল এবং পেরিওডন্টাল ব্যথার মধ্যে আরেকটি সাধারণ পার্থক্য হল যে পরবর্তীটি সাধারণত তাপীয় উদ্দীপনা দ্বারা খারাপ হয় না। [ 6 ] : 125-135
ডেন্টাল
পুলপাল
বেশিরভাগ পাপল দাঁতের ব্যথা নিম্নলিখিত ধরনেরগুলির মধ্যে একটিতে পড়ে; যাইহোক, অন্যান্য বিরল কারণ (যা সবসময় এই বিভাগগুলির মধ্যে সুন্দরভাবে মাপসই করে না) গ্যালভানিক ব্যথা এবং ব্যারোডন্টালজিয়া অন্তর্ভুক্ত করে ।
পালপাইটিস
পাল্পাইটিস (সজ্জার প্রদাহ) যান্ত্রিক, তাপীয়, রাসায়নিক এবং ব্যাকটেরিয়াজনিত জ্বালা সহ বিভিন্ন উদ্দীপনা (অপমান) বা কদাচিৎ ব্যারোমেট্রিক পরিবর্তন এবং আয়নাইজিং বিকিরণ দ্বারা উদ্ভূত হতে পারে । [ 14 ] সাধারণ কারণগুলির মধ্যে রয়েছে দাঁতের ক্ষয়, দাঁতের ট্রমা (যেমন ফাটল বা ফ্র্যাকচার), বা একটি অপূর্ণ সীল ভর্তি।
যেহেতু সজ্জাটি একটি অনমনীয় বাইরের খোসায় আবদ্ধ থাকে, তাই প্রদাহজনিত ফোলাভাব মিটমাট করার জন্য কোনও জায়গা নেই। প্রদাহ তাই সজ্জা ব্যবস্থায় চাপ বাড়ায়, সম্ভাব্য রক্তনালীগুলিকে সংকুচিত করে যা সজ্জা সরবরাহ করে। এটি ইস্কিমিয়া (অক্সিজেনের অভাব) এবং নেক্রোসিস (টিস্যু মৃত্যু) হতে পারে । পুলপাইটিসকে বিপরীতমুখী বলা হয় যখন স্ফীত সজ্জা সুস্থ অবস্থায় ফিরে আসতে সক্ষম হয় এবং যখন পাল্প নেক্রোসিস অনিবার্য হয় তখন অপরিবর্তনীয় । [ 10 ] : 36-37
বিপরীতমুখী পালপাইটিস স্বল্প-স্থায়ী ব্যথা দ্বারা চিহ্নিত করা হয় যা ঠান্ডা এবং কখনও কখনও তাপ দ্বারা সৃষ্ট হয়। [ 12 ] বিপরীতমুখী পালপাইটিসের লক্ষণগুলি অদৃশ্য হয়ে যেতে পারে, কারণ হয় ক্ষতিকারক উদ্দীপনা অপসারণ করা হয়, যেমন যখন দাঁতের ক্ষয় অপসারণ করা হয় এবং একটি ফিলিং স্থাপন করা হয়, বা পাল্প চেম্বারের ভিতরে ডেন্টিনের নতুন স্তর ( টারশিয়ারি ডেন্টিন ) উত্পাদিত হয়েছে, তা অন্তরক উদ্দীপকের বিরুদ্ধে। অপরিবর্তনীয় পালপাইটিস ঠান্ডার প্রতিক্রিয়ায় স্বতঃস্ফূর্ত বা দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা সৃষ্টি করে।
১
১ মন্তব্য